Otwarty okres zapisów trwa od 1 stycznia do 31 marca każdego roku. Tylko w tym czasie można zapisać sie do podstawowego Medicare w lokalnym biurze Social Security, jeśli ktoś nie zrobił tego w wieku 65 lat – część B ubezpieczenia zacznie działać od 1 lipca lub w pewnych przypadkach wcześniej.
Również w tym okresie członkowie zapisani do planów Advantage mogą jednorazowo wypisać się z obecnego planu i zmienić go na inny lub wrócić do podstawowego Medicare i zapisać się do części D na leki oraz planu suplementarnego Medigap. Nowy plan zacznie obowiązywać od 1 dnia następnego miesiąca.
Kto się kwalifikuje do programu ubezpieczenia Medicare?
Z programu Medicare mogą korzystać osoby, które:
- są obywatelami lub mają stały pobyt co najmniej 5 lat oraz;
- ukończyły 65 lat lub;
- nie ukończyły 65 lat, ale kwalifikują się z tytułu szczególnych niepełnosprawności lub otrzymują rentę inwalidzką co najmniej 2 lata;
- w dowolnym wieku, jeśli mają diagnozę schyłkowej niewydolności nerek (mocznica) lub ALS.
WAŻNE! Medicare jest obowiązkowe od 65. roku życia!
- Osoby nie muszą pobierać emerytury w wieku 65 lat, aby otrzymać Medicare.
- Jeśli osoba kończąca 65 lat nie zapisze się do rządowego ubezpieczenia Medicare, musi liczyć się z karami, które zostaną naliczone i będą pobierane co miesiąc od obecnej lub przyszłej emerytury. Kara za brak Części B to 10% za każdy rok bez ubezpieczenia, natomiast kara za brak Części D to 1% za każdy miesiąc! Kary co roku rosną przez rosnące ceny składek.
- Osoby zatrudnione i posiadające ubezpieczenie grupowe nie mają obowiązku zapisania się do Medicare w wieku 65 lat, a więc kary za późniejsze przystąpienie do Medicare nie będą naliczone w przyszłości! Warto jednak porównać ubezpieczenie grupowe z ubezpieczeniem Medicare, ponieważ często Medicare jest tańszą opcją.
*Uwaga: ubezpieczenie COBRA nie jest traktowane jako grupowe ubezpieczenie!
Osoby, które nie pracowały w USA lub pracowały mniej niż 10 lat, ale posiadają Zieloną Kartę min. 5 lat, również mogą i powinny zapisać się do ubezpieczenia Medicare.
Kiedy w ciągu roku można zarejestrować się do ubezpieczenia Medicare?
Opieka zdrowotna w USA jest jednym z największych problemów i wydatków, z jakimi borykają się seniorzy, a właściwe zrozumienie obowiązkowego medicare pomoże Państwu uniknąć podstawowych błędów.
Wstępny okres zapisów jest indywidualny. Obejmuje miesiąc 65. urodzin oraz trzy miesiące przed i trzy miesiące po nim. Można się zapisać do części A, części B albo obydwu. Standardowa opłata za część B w 2022 roku wynosi $170.10/ miesiąc (14.5% więcej niż w poprzednim roku). Osoby z wyższymi dochodami zapłacą więcej.
Można także zapisać się do planu Medicare Advantage (część C) lub planu suplementarnego Medigap oraz planu na leki (część D).
Zaleca się zapisanie do Medicare w lokalnym biurze Social Security 3 miesiące przed 65. urodzinami, Medicare zacznie działać od 1. dnia miesiąca urodzin.
Obecnie nadal należy zarejestrować się telefonicznie lub przez stronę www.ssa.gov/benefits/medicare
Specjalny Okres Zapisów (SEP)
W pewnych sytuacjach można się zapisać do Medicare poza wstępnym lub otwartym okresem zapisów. Szczególnie w obecnym czasie pandemii osoby, które mają powyżej 65 lat i tracą pracę lub ubezpieczenie, mogą skorzystać z SEP. Specjalny okres zapisów przysługuje osobom, które spełniają jeden z poniższych warunków:
- tracą ubezpieczenie zapewniane przez pracodawcę,
- przechodzą na emeryturę i były ubezpieczone w miejscu pracy,
- otrzymują stanową pomoc finansową do Medicare lub rządową dopłatę do leków Extra Help,
- uzyskały uprawnienia z powodu niepełnosprawności lub przewlekłego schorzenia.
Wiele osób ubezpieczonych w Medicare jest uprawnionych do rządowo-stanowej pomocy finansowej. Do zakwalifikowania się brany pod uwagę jest tylko miesięczny dochód brutto, bez względu na posiadane oszczędności!
Limity dochodu w CT są wysokie, warto sprawdzić czy się Państwo kwalifikujecie, aby zaoszczędzić na dopłatach do składek, rachunków i lekarstw!
Beneficjenci otrzymujący pomoc finansową do Medicare są również uprawnieni do specjalnego okresu zapisów przez cały rok!
Z czego składa się i jak działa Medicare?
Część A i B to podstawowy/oryginalny Medicare, który nie pokrywa w 100% kosztów leczenia, jak również nie zawiera ubezpieczenia na leki, świadczeń okulistycznych czy dentystycznych. I tu z pomocą przychodzą plany Medicare Advantage – Część C, oferując, poza medycznymi świadczeniami, również ubezpieczenie na leki, okulistyczne i dentystyczne, badanie słuchu i dopłaty do aparatów słuchowych, ubezpieczenie wypadkowe na cały świat, darmowy dostęp do siłowni czy transport oraz wiele innych benefitów ważnych dla seniorów.
Beneficjenci w Connecticut w 2022 roku mogą wybrać z 35 planów Medicare Advantage, w tym kilka planów oferuje plany zniżkowe na insulinę, w cenie $35 za lek.
Dodatkowo jest 11 planów specjalnych – dla osób uprawnionych do Medicaid oraz Medicare oraz 21 planów na leki – Część D.
Wybór planu, których na rynku jest bardzo dużo, powinien być dostosowany do indywidualnej sytuacji zdrowotno-finansowej.
Pomogę wybrać odpowiedni plan zdrowotny i na leki w ramach jednego prostego planu Medicare Advantage już od $0/miesiąc. Konsultacje i usługi związane ze zmianami ubezpieczenia są zawsze darmowe!
Uzyskanie profesjonalnej porady jest ważne, ponieważ – poza przepisami federalnymi – każdy stan ma inne zasady, a zrozumienie i spełnienie wymagań jest niezwykle istotne.
Jako specjalista planów Medicare codzienne mam możliwość wpływania na życie ludzi, pomagając im wybrać plan medyczny dostosowany do ich szczególnych potrzeb. Warto więc wybrać zaufanego agenta ubezpieczeń Medicare, który będzie udzielał szczegółowych wyjaśnień przez cały rok, jak również przez wiele następnych lat.
Moją misją jest edukacja osób, które zbliżają się do wieku 65 lat oraz tych, którzy już korzystają z Medicare i potrzebują pomocy w wyborze i rejestracji na najlepszą opcję ubezpieczenia.
Bezpłatnie pomagam w kontaktach z Social Security Administration oraz odpowiem na wszelkie pytania i wątpliwości związane z Medicare oraz planowaniem emerytalnym; 401k, IRA i annuity.
Bezpłatnie pomagam w kontaktach z Social Security Administration oraz odpowiem na wszelkie pytania i wątpliwości związane z Medicare oraz planowaniem emerytalnym; 401k, IRA i annuity.
Aleksandra Mróz
Zapraszam na darmowe konsultacje telefoniczne, osobiste lub wirtualne
Aleksandra Mróz
Licencjonowany Specjalista Ubezpieczeń Medycznych w CT, MA i RI
tel. 860.997.3054
185 Silas Deane Hwy
Wethersfield, CT 06109
