Zgodnie z ustawą Affordable Care Act, kobiety nie mogą być obciążone wyższymi kosztami za opiekę zdrowotną tylko dlatego, że są kobietami. Również na mocy ustawy ACA nie można kobietom odmówić ubezpieczenia zdrowotnego z powodu wcześniejszego stanu zdrowia, takiego jak rak piersi, ciąża czy depresja.
Dodatkowo wszystkie plany zdrowotne na Marketplace oraz plany zgodne z ACA muszą oferować listę badań i usług profilaktycznych dla kobiet wyszczególnionych w ustawie.
Te prewencyjne usługi oferowane są bez dodatkowych opłat (co-pay czy co-insurance) nawet przed osiągnięciem deductible lub maksymalnej kwoty rocznej odpowiedzialności. Należy pamiętać, że usługi są bezpłatne tylko wtedy, gdy są świadczone przez lekarza lub usługodawcę z networku – sieci twojego planu.
Usługi profilaktyczne dla kobiet podzielone są na dwie kategorie:
1. Usługi dla kobiet w ciąży lub kobiet, które mogą zajść w ciążę:
- Rutynowe badania przesiewowe w kierunku anemii.
- Kompleksowe wsparcie i doradztwo w zakresie karmienia piersią oraz dostęp do artykułów i materiałów do karmienia dla kobiet w ciąży i karmiących.
- Środki antykoncepcyjne i metody antykoncepcji zatwierdzone przez Food and Drug Administration oraz edukacja i doradztwo dla kobiet w wieku rozrodczym (z wyłączeniem leków poronnych).
- Suplementy kwasu foliowego dla kobiet, które mogą zajść w ciążę.
- Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej u kobiet między 24. a 28. tygodniem ciąży oraz kobiet z wysokim ryzykiem rozwoju cukrzycy ciążowej.
- Badanie przesiewowe na rzeżączkę u wszystkich kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badanie przesiewowe w kierunku zapalenia wątroby typu B (Hepatitis B), u kobiet w ciąży podczas pierwszej wizyty prenatalnej.
- Profilaktyka stanu przedrzucawkowego (preeclampsia).
- Badania przesiewowe kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.
- Badania przesiewowe niezgodności Rh dla wszystkich kobiet w ciąży i badania kontrolne u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badania przesiewowe w kierunku kiły.
- Rozszerzona interwencja i doradztwo w zakresie palenia papierosów dla kobiet w ciąży.
- Badania przesiewowe dróg moczowych lub innych zakażeń.
2. Inne objęte usługi profilaktyczne dla kobiet:
- Poradnictwo dotyczące testów genetycznych raka piersi (BRCA) dla kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badania mammograficzne raka piersi co 1 do 2 lata dla kobiet powyżej 40. roku życia.
- Doradztwo w zakresie chemoprewencji raka piersi dla kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy.
- Test cytologiczny (nazywany również rozmazem cytologicznym) co 3 lata dla kobiet w wieku od 21 do 65 lat.
- Test Human Papillomavirus (HPV) razem z testem cytologicznym co 5 lat dla kobiet w wieku od 30 do 65 lat, które nie chcą wykonywać testu cytologicznego co 3 lata.
- Badania przesiewowe w kierunku zakażenia chlamydią u młodszych kobiet i innych kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy u kobiet z historią cukrzycy ciążowej, które nie są obecnie w ciąży i u których wcześniej nie zdiagnozowano cukrzycy typu 2.
- Badania przesiewowe i poradnictwo dotyczące przemocy domowej i interpersonalnej dla wszystkich kobiet.
- Badanie przesiewowe na rzeżączkę u wszystkich kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badania przesiewowe w kierunku HIV i poradnictwo dla kobiet aktywnych seksualnie.
- Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy u kobiet powyżej 60. roku życia w zależności od czynników ryzyka.
- Poradnictwo dotyczące zakażeń przenoszonych drogą płciową dla kobiet aktywnych seksualnie.
- Badania przesiewowe w kierunku kiły u kobiet z grupy podwyższonego ryzyka.
- Badania przesiewowe i interwencje dotyczące palenia papierosów.
- Coroczne badania przesiewowe nietrzymania moczu u kobiet.
- Wizyty lekarskie w celu uzyskania rekomendowanych usług dla kobiet poniżej 65. roku życia.
Robert Sobczak
Robert Sobczak – studiował na Wydziale Ekonomicznym Uniwersytetu Gdańskiego, University of Applied Science FHTW (Berlin) oraz Keller Graduate School of Management (Chicago). Licencjonowany agent ubezpieczeniowy działający na terenie stanów: Illinois, Arizona, Florida, Georgia, Indiana, Louisiana, Ohio, Pennsylvania, Michigan, Missouri, New York, New Jersey, North and South Carolina, Texas, Virginia, Wisconsin. W pełni certyfikowany do pomocy również w sprawach ubezpieczeń Medicare. Współpracuje z liderami rynku ubezpieczeń na zdrowie, życie i przyszłość. Współtwórca projektów Obamacare HotlineTM, Medicare po polsku®, Zdrowie Życie Przyszłość. Jego pasją są ludzie i świadczenie im wielopoziomowej pomocy. Wspiera lokalne fundacje charytatywne. Nie boi się konkurencji i obala mity dotyczące ubezpieczeń. Drażni go niesprawiedliwość i głupota. Cieszy się z sukcesów ludzi z pasją.
